AvantAprès
Mastopexie et implants 240 ccCure de ptôse
Intervention 04
Ptôse mammaire
Cure de ptôse et mastopexie de remodelage, avec ou sans implant selon le volume disponible. Retrouver des seins fermes et remontés après grossesses ou variations de poids.
- Durée
- 2 h 30
- Anesthésie
- Générale
- Séjour
- 1 nuit
- Reprise
- 10 jours
Valeurs confirmées par le praticien ; elles varient selon le cas et seront précisées en consultation.
L’essentiel
Les quatre questions qui reviennent
- Qu’est-ce qu’une cure de ptôse ?
- Un remodelage : la glande est retendue et remontée, la peau distendue retirée, l’aréole replacée. L’objectif est de retrouver des seins fermes et remontés, sans nécessairement changer de volume.
- À qui s’adresse-t-elle ?
- Aux patientes dont les seins se sont modifiés après une ou plusieurs grossesses, ou après des variations de poids importantes : peau distendue avec vergetures, aréoles élargies, glande descendue et haut de la poitrine creusé.
- Faut-il forcément un implant ?
- Non. Le remodelage de la glande suffit souvent à recréer du volume avec l’existant. Si ce n’est pas le cas, un transfert graisseux ou un implant est proposé — c’est la mastopexie composite.
- Peut-on éviter les cicatrices ?
- Dans certaines ptôses peu importantes, un implant anatomique adapté ou un transfert graisseux peuvent suffire à corriger la disgrâce, et éviter ainsi les cicatrices.
Une demande fréquente, qui exige une analyse fine
C’est une demande assez fréquente qui nécessite une expertise particulière, une analyse parfaite de l’indication et des objectifs à atteindre. Elle va toucher au chapitre de la plastie mammaire, des implants et aujourd’hui des transferts graisseux : des choix sont à faire entre cicatrices nécessaires, volume et forme finale.
La cure de ptôse mammaire concerne souvent des patientes qui ont subi des modifications des seins après grossesses ou variations de poids importantes. La conséquence est une distension de la peau avec vergetures, un élargissement des aréoles, une ptôse de la glande et des aréoles vers le bas, une diminution de volume de la glande qui s’étale, et un creusement du haut de la poitrine.
La demande est esthétique, la patiente souhaitant retrouver des seins fermes, remontés et repulpés.
Les trois niveaux de ptôse
L’indication chirurgicale se schématise selon la position du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire.
- Niveau 1 — mamelon au-dessus du sillon sous-mammaire : plastie péri-aréolaire avec ou sans prothèse, ou plastie d’augmentation par implant ou graisse, sans cicatrice.
- Niveau 2 — mamelon au niveau du sillon : plastie péri-aréolaire avec cicatrice verticale associée. Ajout d’un implant ou de graisse selon le cas.
- Niveau 3 — mamelon en dessous du sillon, avec ptôse de la glande : cicatrice en J ou en T inversé, avec ajout éventuel de prothèse mammaire.
Quand il manque du volume
Une demande d’augmentation de volume peut être souhaitée, ou nécessaire à la réussite de l’intervention.
Dans ce cas, le remodelage de la glande peut suffire à apporter du volume en recréant un galbe avec l’existant, par plasties glandulaires. Dans le cas contraire, nous allons vous proposer un transfert graisseux additionnel ou un implant mammaire : c’est la mastopexie-prothèse, ou mastopexie composite.
Il peut aussi s’agir d’une demande d’augmentation qui s’accompagne d’une ptôse. Le chirurgien vous expliquera alors que l’augmentation mammaire simple ne suffit pas, et qu’il faudra en plus corriger la ptôse par une cicatrice péri-aréolaire ou verticale.
Une intervention très technique
Les implants doivent être sélectionnés avec rigueur et finesse, de même que la technique utilisée — souvent le dual plan, avec position sous-musculaire partielle de l’implant. Les cicatrices nécessaires sont souvent décidées pendant l’intervention, une fois l’implant posé.
Le choix judicieux d’un implant anatomique peut aider à la correction de la ptôse en diminuant les cicatrices. Le transfert graisseux, lui, est utile pour combler le défaut fréquent de volume au pôle supérieur du sein, c’est-à-dire le décolleté.
Un sujet que le praticien enseigne
L’association d’une mastopexie et d’implants est le thème de l’intervention du Dr Azencot au SLICE, le séminaire de la SOFCEP destiné aux jeunes praticiens (Paris, 2026), et de son cours à distance pour la SOFCEP sur le lifting mammaire (2023).
Les cicatrices
Attention : dans certains cas de ptôses peu importantes, la pose d’un implant mammaire anatomique adapté, ou un transfert graisseux, peuvent suffire à corriger la disgrâce et éviter ainsi les cicatrices.
Pour la mastopexie isolée, l’intervention est similaire à celle de l’hypertrophie mammaire, avec peu ou pas de résection glandulaire mais surtout un remodelage de la glande. Les cicatrices sont plus courtes : péri-aréolaires isolées, ou péri-aréolaires et verticale, ou en J, ou en T inversé classique.
Questions fréquentes
Ce que les patientes demandent
Ces réponses reprennent le contenu rédigé et validé par le praticien. Elles sont formulées pour se lire seules, question par question.
Vais-je perdre du volume ?
Non : l’objectif est de remonter et de retendre. Si le volume disponible ne suffit pas au résultat souhaité, un transfert graisseux ou un implant est ajouté.
Où seront les cicatrices ?
Cela dépend du niveau de ptôse : péri-aréolaire seule pour le niveau 1, péri-aréolaire et verticale pour le niveau 2, en J ou en T inversé pour le niveau 3.
Peut-on corriger une ptôse sans cicatrice ?
Dans les ptôses peu importantes, oui : un implant anatomique adapté ou un transfert graisseux peuvent suffire. C’est l’examen clinique qui le détermine.
Qu’est-ce qu’une mastopexie composite ?
L’association d’une cure de ptôse et d’un apport de volume — implant ou transfert graisseux — quand le remodelage seul ne suffit pas.
Pourquoi le décolleté reste-t-il creux ?
Le creusement du pôle supérieur est une conséquence fréquente de la ptôse. Le transfert graisseux est particulièrement utile pour le combler.
Quand les cicatrices sont-elles décidées ?
Souvent pendant l’intervention elle-même, une fois l’implant posé : c’est le résultat obtenu qui détermine l’étendue de la correction cutanée nécessaire.
Galerie
Ptôse mammaire, avant et après
Cas opérés par le Dr Azencot, photographiés avant et après l’intervention, de face et de trois quarts. Faites glisser pour comparer. Les intitulés sont ceux du praticien.
AvantAprès
Mastopexie et implants 240 ccAutre incidence
AvantAprès
Mastopexie et augmentation compositeImplants ergonomiques 220 cc, graisse 280 cc
AvantAprès
Mastopexie et augmentation compositeAutre incidence
Photographies à visée informative — ni engagement, ni garantie de résultat. Chaque situation est singulière et évaluée en consultation.
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