Reconstruction R9
Symétrisation du sein opposé
Intervenir sur le sein qui n’a pas été opéré, pour qu’il réponde au sein reconstruit : l’augmenter, le réduire ou corriger sa ptôse, dans le même temps que la reconstruction chaque fois que possible.
- Anesthésie
- Générale
- Techniques
- Augmentation, réduction, mastopexie
- Moment
- Même temps que la reconstruction
- Décision
- Comité pluridisciplinaire
Valeurs confirmées par le praticien ; elles varient selon le cas et seront précisées en consultation.
L’essentiel
Les quatre questions qui reviennent
- En quoi consiste la symétrisation ?
- À intervenir sur le sein qui n’a pas été opéré, pour qu’il réponde au sein reconstruit. Selon les cas, on l’augmente, on le réduit ou on corrige sa ptôse.
- Pourquoi est-elle si fréquente ?
- Parce qu’une reconstruction réussie sur un sein ne fait pas une poitrine équilibrée. Le sein opposé peut être trop petit, trop gros ou ptosé, et les reconstructions par implant offrent un sein stable et rajeuni, auquel l’autre doit répondre.
- Quelles techniques sont utilisées ?
- Les techniques de plastie mammaire d’augmentation, de réduction et de mastopexie. Parfois, un transfert graisseux additionnel peut se concevoir à la place d’un petit implant.
- Quand est-elle réalisée ?
- Dans le même temps que la reconstruction du sein chaque fois que cela est possible. Elle peut aussi être associée à la séance de reconstruction du mamelon et de l’aréole.
Une reconstruction réussie ne fait pas une poitrine équilibrée
Il est fréquent de devoir réaliser un geste sur le sein opposé, qui peut être trop petit, trop gros ou ptosé.
Le sein reconstruit est un sein neuf : stable, rond, à la bonne hauteur. Le sein qui n’a pas été opéré, lui, a l’âge de la patiente. C’est de cet écart que naît la demande, et c’est lui que la symétrisation vient réduire.
Une ptôse sera donc à corriger, précisément parce que les reconstructions par implant offrent un sein stable et rajeuni.
Les techniques
Les techniques de plastie mammaire d’augmentation, de réduction et de mastopexie sont utilisées. Ce sont celles de la chirurgie esthétique du sein, appliquées ici à un objectif de symétrie.
Parfois, un transfert graisseux additionnel peut se concevoir à la place d’un petit implant, lorsque le volume à rattraper est modeste et que la patiente préfère éviter une prothèse sur son sein sain.
Quand elle est réalisée
Cette intervention est réalisée dans le même temps que la reconstruction du sein chaque fois que cela est possible.
Elle fait partie des alternatives discutées lors de la consultation de reconstruction, car la décision d’augmenter le sein opposé peut aussi être l’occasion d’embellir la poitrine et, dans ce cas, d’augmenter le volume de la reconstruction.
Elle peut également être associée à la séance de reconstruction du mamelon et de l’aréole, environ trois mois après le galbe, ce qui évite de multiplier les interventions.
La décision
Le traitement du sein opposé peut faire l’objet d’une discussion plus large.
Selon le terrain, l’âge et les facteurs de risque génétiques, la question peut se poser d’envisager plutôt une mammectomie prophylactique avec reconstruction immédiate. C’est une autre conversation, et une autre décision.
Dans tous les cas, cette décision fait l’objet d’une validation en comité sein pluridisciplinaire.
Questions fréquentes
Ce que les patientes demandent
Ces réponses reprennent le contenu rédigé et validé par le praticien. Elles sont formulées pour se lire seules, question par question.
Le geste sur le sein opposé est-il obligatoire ?
Peut-on éviter un implant sur le sein sain ?
Peut-on en profiter pour améliorer la poitrine ?
Qui décide ?
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Consultation
Une première consultation sert à comprendre votre demande et à vous dire ce qui est possible — y compris quand la réponse est qu’il vaut mieux ne rien faire.
Clinique Esthétique Ferrère
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33000 Bordeaux
En chirurgie esthétique, la loi impose la remise d’un devis détaillé et un délai de réflexion d’au moins quinze jours entre la consultation et l’intervention. Aucun acompte ne peut être demandé pendant ce délai. Deux consultations sont nécessaires avant toute intervention.